Pacienti se často setkávají s nelegálními poplatky ve zdravotnictví, které se staly běžnou praxí. Mnozí z nich platí, protože se obávají, že by jinak nedostali potřebnou péči, zejména v oblastech s nedostatkem lékařů. Tento strach ztráty přístupu k lékařské péči vede k tomu, že nehlásí nelegální praktiky. Dlouhé čekací lhůty na vyšetření a zákroky také přispívají k tomu, že pacienti platí za rychlejší přístup k péči.

Někteří lékaři se rozhodli přejít na soukromou praxi a přerušit spolupráci s pojišťovnami. Tento trend vede k vyšším nákladům pro pacienty, kteří si musí platit za péči sami, což může být finančně náročné.